2012年妇产科主治医师考试考前押题密卷(7)

　　(61～62题共用题干)

　　女，26岁。G1PO，31周妊娠。阴道少量出血，伴规律性腹痛3小时入院。查体：宫底高度30cm，LOA，胎心120次/分，宫缩20秒/5～7分。阴道检查：宫颈管消退70%，宫口尚未扩张。

　　61.最可能的诊断是

　　A.早产临产

　　B.胎儿宫内窘迫 外语学习网

　　C.胎儿发育受限

　　D.先兆早产

　　E.轻型胎盘早剥

　　62.不宜选用下列哪项处理措施

　　A.镇静药

　　B.卧床休息 外语学习网

　　C.B型超声检查胎儿大小

　　D.选用a肾上腺素能受体兴奋药

　　E.选用p肾上腺素能受体兴奋药

　　(63～64题共用题干)

　　女，G1PO，孕38周，规律宫缩5小时入院。产科检查：宫口扩张3era，胎心140次/分，胎头已衔接。突发抽搐，继之意识消失，测血压170/120mmHg，尿蛋(卅)。

　　63.此病例应诊断为

　　A.子痫前期

　　B.产前子痫

　　C.癫痫

　　D.产时子痫

　　E.脑血栓

　　64.以下哪项处理不适宜

　　A.20%甘露醇250ml快速静点

　　B.冬眠合剂静推

　　C.25%硫酸镁20ral缓慢静推

　　D.急行剖宫产

　　E.留置尿管

　　(65～67题共用题干)

　　女，37岁。第2胎22周妊娠，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰，不能平卧。查体：心率120次/分，心界向左扩大，心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿(+)，第一次妊娠晚期有类似情况。

　　65.该患者的诊断是

　　A.心力衰竭

　　B.肺部感染C。妊娠水肿

　　D.支气管哮喘

　　E.妊娠期生理变化 66.最正确的处理是

　　A.强心、利尿，继续妊娠，加强产前监护

　　B.限制食盐摄入

　　C.住院控制心力衰竭后剖宫取胎及做绝育术

　　D.住院控制心力衰竭后引产

　　E.住院控制心力衰竭后可以继续妊娠

　　67.产后处理，下列哪一项正确

　　A.宫缩欠佳，可以应用麦角新碱

　　B.鼓励早下床活动

　　C.可以母乳喂养

　　D.限制输液速度和总入量

　　E.无感染征象可预防性使用抗生素3天

　　(68～69题共用题干)

　　38岁已婚妇女，G2P1，连续2次TCT结果为：未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC―US)。

　　68.应立即做以下哪项处理

　　A.全子宫切除

　　B.宫颈广泛切除术

　　C.宫颈锥切术

　　D.阴道镜检查

　　E.盆腔MRI

　　69.确诊的方法是

　　A.宫颈活组织病理检查

　　B.高危HPV―DNA检测

　　C.血HCG升高

　　D.膀胱镜检查

　　E.宫腔镜检查

　　(70～71题共用题干)

　　患者24岁，人流术7个月后一直阴道淋漓出血，胸痛1周，喷射性呕吐l天，尿妊娠试验阳性，B超示官腔内未见胎囊但宫腔线不清，肌壁间局灶血流丰富。

　　70.最可能的诊断

　　A.不全流产

　　B.葡萄胎

　　C.绒癌

　　D.宫内残留

　　E.侵蚀性葡萄胎

　　71.下列哪项是不恰当的处理

　　A.摄胸片

　　B.做脑CT

　　C.立即清宫

　　D.血B一HCG测定

　　E.尽快化疗

　　61A 62D 63D 64D 65A 66E 67D 68D 69A 70C 71C

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