短信预约提醒成功
二、A3型题:以下提供若干案例,每个案例设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应字母的所属方框涂黑。
第1-3题 . 某男,65岁。3年前曾患"急性前壁心肌梗死",近2年出现活动后心悸气短,不能平卧伴全身水肿2个月。查体:P104BpmBP110/66mmHg,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+),肝大,肋下3cm,全身性水肿以双下肢为重。尿常规示少量蛋白尿
1、水肿病因是
A、心源性水肿
B、肝源性水肿
C、肾源性水肿
D、黏液性水肿
E、营养不良性水肿
2、引起水肿的主要机制是
A、血清白蛋白减少
B、毛细血管滤过压降低
C、门静脉压力增高,静脉回流受阻
D、肺动脉压力增高,静脉血回流受阻
E、肝静脉阻塞(Budd-Chiari综合征)
3、不恰当的处理是给予
A、应用强心药物
B、应用利尿剂
C、应用缩血管药物
D、应用扩血管药物
E、限制钠的摄入量
正确答案是:ADC
第4-5题 . 女性,30岁,突然出现恶心、呕吐、呕血,四肢皮肤有瘀斑,身边有杀鼠药
4、该杀鼠药最可能是
A、毒鼠强
B、氟乙酰胺
C、氟乙酸钠
D、溴鼠隆
E、磷化锌
5、特效的药物是
A、亚甲蓝
B、阿托品
C、维生素K1
D、纳络酮
E、乙酰胺
正确答案是:DC
第6-9题 . 患者,男性,60岁,平素体健。因发现皮肤巩膜黄染2周就诊。黄染持续加重,皮肤瘙痒,近2日大便颜色变浅。查体右上腹可触及肿大的胆囊
6、检查肝功,最可能的阳性结果是
A、ALT1020U/L,AST960U/L,T-Bil16μmol/L,D-Bil6μmol/L
B、ALT230u/L,AST296u/L,T-Bil136.1μmol/L,D-Bil68.5μmol/L
C、ALT40U/L,AST26U/L,T-Bil76.3μmol/L,D-Bil20.2μmol/L
D、ALT1020U/L,AST1960U/L,T-Bil103.2μmol/L,D-Bil46.3tμmol/L
E、ALT40U/L,AST25U/L,T-Bil103.2μmol/L,D--Bil46.3μmol/L
7、首先进行的辅助检查是
A、立位腹平片
B、上消化道造影
C、胃镜
D、骨穿
E、腹部B超
8、辅助检查最可能的阳性发现是
A、胃镜可见胃溃疡
B、立位腹平片可见多个气液平
C、ERCP可见胆总管下段占位
D、骨穿和血涂片可见镰形红细胞
E、腹部B超发现肝硬化、脾大、胆囊结石
9、最可能的诊断是
A、胃溃疡
B、肠梗阻
C、胆囊结石
D、镰形红细胞性溶血
E、壶腹周围癌
正确答案是:BECE