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2012中西医执业医师考试要点:发热过程$lesson$
发热一般可分为3个阶段。
1.体温上升期 临床表现为疲乏无力、肌肉酸痛、畏寒或寒战、皮肤干燥无汗等症状。
体温上升有两种方式:
(1)骤升型 体温在几小时内达到39℃~40℃或以上,常伴有寒战,小儿易伴有惊厥。见于肺炎链球菌性肺炎、疟疾、败血症、流感、急性肾盂肾炎、输液反应或某些药物反应等。
(2)缓升型 体温于数日内缓慢上升达高峰,多不伴寒战。见于伤寒、结核病等。
2.高热持续期 临床表现为皮肤潮红而灼热,呼吸加快加强,心率增快,可有出汗。
此期可持续数小时(如疟疾)、数日(如肺炎、流感)或数周(如伤寒极期)。
3.体温下降期 此期表现为出汗多、皮肤潮湿。降温的方式有两种:
(1)骤降体温于数小时内迅速下降至正常,有时甚至可低于正常,伴有大汗.见于疟疾、肺炎链球菌性肺炎、急性肾盂肾炎及输液反应等。
(2)渐降体温于数日内逐渐降至正常,如伤寒缓解期、风湿热等。
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