2012内科主治医师辅导：肾小管酸中毒概念

|0·2012-02-06 08:48:14浏览收藏

　　概念、分型

　　(一)概念

　　由于肾小管单项泌氢功能障碍(泌氢量绝对或相对不足)所引起的以高氯性代谢性酸中毒为特征的一组肾病。

　　(二)分型

　　1.远端型肾小管酸中毒(Ⅰ型，经典型)

　　氢钾泵缺陷泌氢不足，或上皮细胞膜缺陷面而致氢离子反流，从而不能建立或维持血-尿pH值梯度。

　　2.近端型肾小管酸中毒(Ⅱ型)

　　因HCO3-肾阈低而致HCO3-排出太多，肾小管泌氢量不够再吸收全部排出的HCO3-。

　　3.混合型肾小管酸中毒(Ⅲ型)

　　Ⅰ型与Ⅱ型混合存在。

　　4.高钾型肾小管酸中毒(Ⅳ型)

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