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2013年外科主治医师基础知识(外科输血):输血反应、并发症及其防治

|0·2012-12-13 10:15:48浏览0 收藏0

    点击进入:2013年外科主治医师基础知识第二章:外科输血考点汇总

  1、 非溶血性发热反应:最常见的早期输血并发症,1-2小时后可缓解。

  2、 致热原反应:输血器或制剂被致热原污染所致。对症处理。

  3、 荨麻疹和过敏反应:卫生资格考试

  (1) 预防:口服抗过敏药;有过敏史者不宜献血;鲜血员在采血前4小时禁食。

  (2) 治疗:停止输血,应用肾上腺素及糖皮质激素

  4、 溶血反应

  最严重的输血并发症,多为ABO血型不合所致。

  典型症状:寒战高热、腰酸背痛、呼吸困难、心前区压迫感、血压下降、休克、少尿或无尿。出现黄疸和血红蛋白尿、DIC。

  预防:严格执行查对工作;同型输血

  治疗:立即停止输血;抗休克;保护肾功能,碱化血液和尿液,输碳酸氢钠;出现DIC者给予肝素;血浆置换疗法

  5、 循环超负荷:输血速度过快、过量导致肺水肿和心力衰竭

  治疗:停止输血,强心利尿

  6、 细菌污染反应:出现寒战、高热、呼吸困难、腹痛、休克。

  (1) 治疗:停止输血,使用抗生素

  (2) 预防:严格无菌操作

  7、 疾病传播:乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒。

  8、 其它并发症;低体温、碱中毒、暂时性低血钙、高血钾

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