中西医助理医师复习资料-通玄指要赋白话解

　　中西医助理医师复习资料-通玄指要赋白话解

　　必欲治病，莫如用针。巧运神机之妙，工开圣理之深。外取砭针，能蠲邪而扶正;中含水火，善回阳而倒阴。

　　治病之法中针灸疗法较其他疗法有独特之处。针灸能治愈疾病，主要是从整体出发，辨证论治，以精巧的针术，运转生理活动上的神机之妙，以平复功能失常的病理现象，擅长于针灸的医者，将古代博大精深的医学理论继往开来，从实践中发挥它的真正价值。用砭石从体表进行刺激，能蠲除病邪，扶补正气;针道之中有阴阳五行的大道理，针术能使阳厥者阳回，使阴竭者阴复，济世活人。

　　原夫络别支殊，经交错综，或沟池溪谷以歧异，或山海丘陵而隙共。斯流派以难揆，在条纲而有统。理繁而昧，纵补泻以何功?法捷而明，日迎随而得用。

　　经络中的十五络脉，有纲的含义，将不同的支脉分别联系起来，由络脉作为传注的纽带。十二经脉由阴经交于阴经，或数经相交，构成了错综的循行通路，经络上的穴位就像沟池溪谷、山海丘陵一样处在孔隙或凹陷中。经络系统的流注复杂，是难以分辨记忆清楚的，但经络系统又是统一有序的。如果不理解这些复杂的规律，即使运用了补泻手法，也难获得满意的疗效。针灸治疗的方法很多，准确应用迎随针法是一种简明而有捷效的治疗方法。

　　且如行步难移，太冲最奇。人中除脊膂之强痛，神门去心性之呆痴。风伤项急，始求于风府;头晕目眩，要觅于风池。耳闭须听会而治也，眼痛则合谷以推之。胸结身黄，取涌泉而即可;脑昏目赤，泻攒竹以偏宜。但见两肘之拘挛，仗曲池而平扫;四肢之懈惰，凭照海以清除。牙齿痛，吕细堪治;头项强，承浆可保。太白宣通于气冲，阴陵开通于水道。腹膨而胀，夺内庭兮休迟;筋转而痛，泻承山而在早。大抵脚腕痛，昆仑解愈;股膝疼，阴市能医。痫发癫狂兮，凭后溪而疗理;疟生寒热兮，仗间使以扶持;期门罢胸满血膨而可已，劳宫退胃翻心痛亦何疑!

　　至于足痛行步困难，可取太冲;脊柱两侧肌肉强痛用人中;心性痴呆用神门;风邪致颈项强痛取风府;头晕目眩取风池;耳聋取听会;眼痛取合谷;胸部热结身黄，取涌泉;脑昏目赤，泻攒竹;两肘拘挛，取曲池;四肢懈惰乏力，取照海;牙痛，取太溪;头项强，取承浆;凡是气上冲胸用太白穴可宣降;阴陵泉穴可以开通水道治水肿病;腹膨胀，取内庭;腿肚转筋取承山，用泻法;脚腕痛，取昆仑;股膝痛，取阴市;癫狂痫，取后溪;疟疾寒热往来，取间使;胸满、血结膨胀满，取期门;翻胃、呕恶、心痛，取劳官。

　　稽夫大敦去七疝之偏坠，王公谓此;三里却五劳之羸瘦，华佗言斯。固知腕骨祛黄，然骨泻肾，行间治膝肿目疾，尺泽去肘疼筋紧。目昏不见，二间宜取;鼻窒无闻，迎香可引。肩井除两臂难任;丝竹疗头疼不忍。咳嗽寒痰，列缺堪治;眵冷泪，临泣尤准。髋骨将脚痛以祛残，肾俞把腰疼而泻尽。以见越人治尸厥于维会，随手而苏。文伯泻死胎于阴交，应针而陨。

　　考查了古代医籍的记载，大敦可治七疝之睾丸偏坠，王焘的《外台秘要》中有这样的记载;足三里可治五劳之羸瘦，华佗验案中有记载;腕骨可治黄疽;然骨可泻肾;行间可治膝肿和目疾;尺泽可治肘疼筋紧;目昏不见，取二问;鼻窒不问香臭，取迎香;肩井可治疗两臂疼痛不能负重;丝竹空可治疗头疼;咳嗽寒痰可取列缺;眼屎凝积、冷泪可取头临泣;髋骨部居篌、环跳可治疗脚疼;肾俞可治疗腰疼;扁鹊治疗虢太子尸厥病，使弟子子阳取百会穴，病人随着针刺而苏醒;徐文伯用刺三阴交的方法，使怀孕后胎死腹中的妇女排出死胎。

　　圣人于是察麻与痛兮，实与虚。实则自外而入也，虚则自内而出欤!故济母而裨其不足，夺子而平其有余。观二十七之经络，一一明辨。据四百四之疾症，件件皆除。故得夭枉都无，跻斯民于寿域;几微已判，彰经古之玄书。

　　圣人检察病人肢体的麻木和疼痛，分虚证和实证，实证即外感六淫之邪中人，从外而人;虚即指内伤虚损气血不足，是自内而出。因此，在补母泻子法中虚则补其母穴，实则泻其子穴。十二正经和十五络脉，要分别清楚。古代记载针灸能治疗的404种疾病，都要一一验证治愈，这样，就不会有夭折和误伤性命的事发生，老百姓就能尽其天年。以上微妙的针灸理论已经分析明白，我不过是阐发古代医籍所载的深奥理论罢了。

　　抑又闻心胸病，求掌后之大陵;肩背患，责肘前之三里。冷痹肾败，取足阳明之土;连脐腹痛，泻足少阴之水。脊间心后者，针中渚而立痊;胁下肋边者，刺阳陵而即止。头项痛，拟后溪以安然;腰背疼，在委中而已矣。夫用针之士，于此理苟能明焉，收祛邪之功，而在捻指。

　　我又听说：心胸病，取掌后大陵;肩背疾患，取肘前手三里。寒湿所侵，致使肾气不足的腰背痹痛，取足阳明胃经合土穴足三里;感受风寒之邪，致使脐腹疼痛，泻足少阴肾经合水穴阴谷。脊间心后痛，取中渚;胁下肋边的疾病，取阳陵泉。头项痛，取后溪;腰脚疼，取委中。针灸医生如果能深入研究本篇所述的针灸理论，心中豁然明了，然后运用于临床，就易如捻指搓针了。