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初级检验技士考试复习资料:解脲脲原体$lesson$
解脲脲原体
解脲脲原体,也称溶脲脲原体,是首先从非淋菌性尿道炎患者的尿道分泌物中分离获得,因其分解尿素的特性命名为解脲脲原体。在分类学上属人支原体科脲原体属,是人类泌尿生殖道最常见的寄生菌之一,近年来研究发现,它与多种疾病有关,故引起国内外有关学者的广泛重视。
(一)生物学特性
形态结构:在液体培养基中以球形为主,直径约50-300nm,能通过微孔滤膜。姬姆萨染色呈紫蓝色。生长的最适pH为5.5-6.5,因其具有尿素酶分解培养基中尿素产氨,使pH升高,可加速其死亡。解脲脲原体除脂多糖抗原和蛋白抗原外,还有脲酶抗原,脲酶抗原是种特异性抗原。
(二)致病性
解脲脲原体是人类生殖道最常见的寄生菌之一,在特定的环境下可以致病。主要通过性行为传播,是非淋菌性尿道炎的主要病原体之一。若上行感染,还可引起男性和女性的其他泌尿道炎症。另外解脲脲原体还可以通过垂体传播,引起新生儿,特别是早产儿,呼吸道感染和中枢神经系统感染。
(三)微生物检验
合理采集相应标本,如尿液、前列腺液、精液、阴道分泌物等。
1、诊断解脲脲原体感染:分离培养是相对容易和快速的。取标本少许接种于含酚红、尿素及血清的液体培养基内,最好在95%N2和5%CO2环境中,37℃孵育,1-2天内即可出现生长现象。
取培养物少许接种在相应固体培养基中,培养48小时。如出现典型菌落,则进行形态观察及生化试验,进行初步鉴定。解脲脲原体只分解尿素,不分解葡萄糖、精氨酸。进一步利用特异性血清作生长抑制试验(GIT)和代谢抑制试验(MIT)进行最终鉴定。
2、核酸检测
以部分脲酶基因的核酸序列为模扳,利用PCR方法扩增后的产物,进行核酸杂交和序列分析,鉴定解脲脲原体,其特点是快速、敏感、稳定、可靠、简便。
3、解脲脲原体的血清学诊断意义不大,主要原因是有些无症状者也可有低效价的抗体。