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北京市健康体检有望逐步纳入医保

|0·2011-08-23 09:57:24浏览0 收藏0

  

  2009年12月18日,建材城西里社区,居民接受社区卫生服务中心的心电图、测血压、血糖等义务身体检查。本报资料图片

  未来5年,北京医保报销范围有望从目前患病保障,“前移”到一些基本项目体检。昨日,健康北京“十二五”发展建设规划公布,“十二五”期间北京居民主要健康指标将达到或接近发达国家水平。

  开始测算体检项目支出

  昨日,以涵盖居民健康、环境健康等35项指标为核心的《健康北京“十二五”发展建设规划》公布。其中明确提出,北京市将在未来5年内实现基本体检服务的提供,推广健康体检。

  市人力社保局相关负责人说,健康体检是否能够纳入医保报销,将会作为一项重点研究课题。目前,人力社保局已经开始根据医保基金的承受能力,对体检项目支出、人群范围等进行测算,不过暂无明确时间表。

  “目前医保制度主要是保障疾病,如果能够将体检也纳入医保,意味着保障范围的前移。”该负责人表示。

  不过她坦言,由于医保惠民政策的相继推出,如基本医保报销上限由17万提高至30万元等,对于医保基金也是存在一定压力的。因此,可能会逐步进行体检纳入医保的工作,比如先行纳入一些基本体检项目。

  另外,未来5年内,各社区卫生服务中心和站,药店和计划生育服务站都为市民提供免费的血压、体重和腰围测量服务,以及卫生保健知识咨询服务。

  居民自负医药费不超25%

  规划指出,“十二五”期间,北京基本医疗保障的缴费水平、补偿水平还将会提高。同城乡医疗救助水平也将提高,“新农合”将向市级统筹过渡。所有参保人员人手社保卡。85%以上城乡居民拥有“个性化”健康档案。

  北京5年间将调控医药费用水平。按病种付费等付费方式将推广。居民个人支出比例控制在25%以下。

  5年增设10所三级医院

  “十二五”期间,北京市将提升远郊区县和薄弱地区医疗服务能力。其中包括在远郊区县和亦庄新城,建成11所区域医疗中心,达到三级医院功能要求。

  另外,推动远郊区县、南城、新建居住区和薄弱地区医疗资源建设,新、扩建10所三级医院。远郊区县和薄弱地区达到和接近三级医院水平的机构达到21所以上。

  市卫生局相关负责人昨日表示,5年间,人均期望寿命将比目前整整提高1岁。他表示,人均期望寿命、孕产妇死亡率、婴儿死亡率等,都是作为衡量一个地区健康水平的主要指标。这些健康指标的提出,意味着在“十二五”期间,北京居民的总体健康水平将达到或接近发达国家水准。

  ■ 追访

  定期体检多属福利

  记者分别询问事业单位、国企、私企员工,发现大多数单位都有一年一次定期体检的制度,但大多数属于单位的福利。北京市工会系统也曾推出过女职工免费体检等项目。

  相对而言,规模较小的私企员工,有时候连续几年都没有体检的机会。“一般都是自己花钱去体检。”一家出版类公司的员工毛先生表示。

  ■ 链接

  “健康北京”相关目标(“十二五”期间)

  ●期望寿命增长将1岁,也就是人均期望寿命将达到81.8岁。

  ●城乡居民寿命差距缩小1岁。

  ●婴儿死亡率控制在千分之四以下。

  ●孕产妇死亡率控制在十万分之十二以下。

  ●新型农村合作医疗参合率和城镇职工基本医疗保险参保率均达到98%以上。

  ●城镇居民基本医疗保险参保率达到95%以上。

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