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2011中西医助理医师考试备考:疼痛评估

|0·2011-08-23 15:41:14浏览0 收藏0

  临床上常采用强度量表来进行评估

  (一)视觉模拟评分法

  在纸上画一长10cm的直线,每厘米注明标号顺序,两端分别表示“无痛”(0)和“想象中剧烈疼痛”(10)。被测者根据其感受程度,在直线上相应部位做记号,以“无痛”端至记号之间的距离即为痛觉评分分数。0为无痛,4以下为轻度疼痛,4―7为中度疼痛,大于7为重度疼痛,10为最痛或极度疼痛。此法简便易行,直观且易掌握,具有粗略的量化含意,是目前临床最常用的疼痛定量方法,也是比较敏感和可靠的方法。

  (二)主诉分级法

  按病人描述自我感受的疼痛状态,一般将疼痛分为四级,即无痛、轻微疼痛、中度疼痛、重度疼痛、极重度疼痛。

  0级:无痛。

  l级:轻度疼痛,虽有痛感但是仍然可以忍受,能正常生活及睡眠。

  2级:中度疼痛,疼痛不能耐受,需要用止痛剂,睡眠受干扰。

  3级:重度疼痛,疼痛剧烈,伴有植物神经功能紊乱,严重干扰睡眠,被动体位,必须依靠止痛治疗。

  (三)数字分级法

  0度:无痛。环球网校整理

  I度(轻度):间歇痛,可不用药。

  Ⅱ度(中度):持续痛,影响休息。

  III度(重度):持续剧痛,必须用药才能缓解。

  Ⅳ度(严重疼痛):持续剧痛并伴有出汗、心率加快等植物神经症状。

  (四)程度积分法

  1987年世界卫生组织曾介绍疼痛程度积分法:

  1分:轻痛,不影响睡眠及食欲。

  2.5分:困扰痛,疼痛反复发作,有痛苦表情,痛时中断工作,并影响食欲、睡眠。

  5分:疲惫痛,持续疼痛,表情痛苦.

  7.5分:难忍痛,疼痛明显,勉强坚持,有显著的痛苦表情。

  10分:剧烈痛,剧痛难忍,伴情绪、体位的变化,呻吟或喊叫,脉搏或呼吸加快,面色苍白,多汗,血压下降。

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