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2011中西师考试辅导：外科营养支持的并发症
一、适应证
1.胃肠道梗阻
2. 胃肠道外瘘及短肠综合征
3.消化道广泛炎症性疾病
4.高代谢状态
5.肿瘤患者接受化疗和大面积放疗
6.肝、肾功能衰竭
7.大手术围手术期营养
二、并发症
1.技术性并发症
中心静脉插管的并发症包括插管的并发症(肺与胸膜的损伤、动脉与静脉损伤、神经损伤、胸导管损伤、纵隔损伤、栓塞、导管位置异常、心脏并发症)与导管留置期并发症(静脉血栓形成和空气栓塞)、深静脉插管的并发症(气胸、血胸、水胸、臂丛神经损伤等).
2.感染性并发症
如细菌或真菌性败血症。
3.与代谢有关的并发症
糖代谢紊乱(高血糖与低血糖、高渗性非酮性昏迷、肝脂肪变性)、氨基酸性并发症(高血氨、高氯性代谢性酸中毒、肝酶谱升高等)、营养物质缺乏(血清电解质紊乱、微量元素缺乏、必需脂肪酸缺乏)、其他并发症(胆汁淤积、肠屏障功能受损、EN造成的恶心、呕吐、腹痛等不适)。
三、防治(略)
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