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初级护师辅导：急性胰腺炎病因和机制 $lesson$
急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺、分泌的消化酶自身消化所致的化学性炎症，是消化系统常见病。根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型。前者多见，一般较轻，数日可自愈，而后者则病情较重，易并发休克、腹膜炎等，死亡率高。多见于青壮年，女性多于男性。
病因和发病机制
引起急性胰腺炎的病因很多，国内以胆道疾病最为常见，国外除胆石症外，大量饮酒是主要病因。
(一)胆道疾病
急性胰腺炎约50%由胆道结石、炎症或胆道蛔虫引起。
(二)胰管梗阻
各种原因(如胰管结石、肿瘤、狭窄等)引起的胰管梗阻造成胰液排泄障碍，胰管内压力增高，可使胰腺腺泡破裂，胰液溢人间质，引起急性胰腺炎。
(三)十二指肠乳头邻近部位的病变
常伴有个二指肠内压力增高及Oddi括约肌功能障碍。使十二指肠液反流人胰管，引起急性胰腺炎
(四)酗酒和暴饮暴食
可刺激胰腺大量分泌，引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛。当剧烈呕吐时，十二指肠内压力骤增，致十二指肠液反流人胰管，引起急性胰腺炎。
(五)其他
急性传染病;外伤，手术，某些药物，某些内分泌：代谢疾病等均与急性胰腺炎发病有关。