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初级检验技师考试辅导:Ⅱ型超敏反应 $lesson$
Ⅱ型超敏反应
(1)概念:自身组织细胞表面抗原与相应抗体(IgG、IgM)结合后,在补体、巨噬细胞和NK细胞参与下引起细胞溶解和组织损伤为主的病理性免疫应答。又称为细胞毒型超敏反应或细胞溶解型超敏反应。
(2)发生机制
①抗原:引起Ⅱ型超敏反应的抗原主要分两类:自身组织细胞表面抗原和吸附在组织细胞上的外来抗原或半抗原。
②抗体:为IgG或IgM,可激活补体经典途径。
③组织损伤机制:当体内相应抗体与细胞表面的抗原结合后,可通过以下三条途经杀伤有抗原的靶细胞:补体、调理吞噬作用和ADCC效应。
(3)常见的Ⅱ型超敏反应型疾病
①输血反应:可由ABO血型不合和Rh血型不合的输血引起红细胞溶解。
②新生儿溶血症:主要见于母子间Rh血型不合的第二胎妊娠。
③自身免疫性溶血性贫血。④药物过敏性血细胞减少症。
⑤其他有关疾病:链球菌感染后肾小球肾炎、急性风湿热、肺出血肾炎综合征、自身免疫性受体病(Grave病、重症肌无力、胰岛素抗性糖尿病)、抗激素自身抗体所致的疾病。