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初级检验技士考试辅导：蜡样芽胞杆菌 $lesson$
蜡样芽胞杆菌
属于需氧芽胞杆菌属中的一种革兰阳性杆菌，因在普通营养琼脂平板上能形成芽胞，其菌落表面粗糙似白蜡状，故名，简称蜡样杆菌。广泛分布于水、土壤、尘埃、淀粉制品、乳及乳制品等食品，并可在其中生长繁殖，引起食物中毒。近年来国内也有引起菌血症的报道。
1、临床意义
蜡样芽胞杆菌引起的食物中毒有腹泻型和呕吐型两型，由不耐热的和耐热的肠毒素引起，以夏秋季最为多见，中毒食物大多无腐败变质，表现为完全正常的感官性状。
2、微生物特性
1)G+大杆菌，多数呈链状排列。芽胞位于菌体中心或次末端不突出菌体。引起食物中毒的菌株多为周毛菌，有动力，不形成荚膜。
2)为需氧或兼性厌氧，营养要求不高，在普通平板上35℃生长良好。菌落较大，表面粗糙似白蜡状。呈链状排列。在血琼脂上呈β溶血。
3)能分解葡萄糖、麦芽糖、蔗糖、水杨素、果糖等。能胨化牛乳，液化明胶。VP试验阳性，卵磷脂酶阳性。
4)抵抗力强，能耐受100℃30min。
3、微生物检验
1)标本采集：采取可疑食物、粪便和呕吐物进行检验，必须作活菌计数。暴露空气中的食品都受本菌污染。
2)直接镜检：标本直接涂片革兰染色镜检，其形态待征为G+大杆菌、呈链状排列、芽胞圆形位于菌体中央或次极端，不大于菌体。
3)分离培养：为需氧或兼性厌氧，营养要求不高，在普通营养琼脂平板上即能生长，最适温度35℃，最适pH7.0-7.4，菌落表面有蜡光似毛玻璃状蜡样菌落，进行生化反应鉴定必要时做血清学鉴定和噬菌体分型。
4)药物敏感性试验：对氯霉素、红霉素和庆大霉素敏感，对青霉素、磺胺类和呋喃类耐药。