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初级护师辅导：原发性肝癌病因和机制 $lesson$
病因和发病机制
估计与多种因素综合作用有关，可能有关因素如下：
(一)病毒性肝炎
患者中约1/3有慢性肝炎史，肝癌病人血清HBsAg及其他乙型肝炎标志的阳性率可达90%，明显高于健康人群，目前认为乙型肝炎、丙型肝炎病毒肯定是促癌因素之一。
(二)肝硬化
原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%，病理检查发现肝癌合并肝硬化多为乙型肝炎后的大结节性肝硬化。考虑肝细胞恶变可能在细胞再生过程中发生。
(三)黄曲霉毒素
动物实验证明，黄曲霉菌污染所致的霉玉米及霉花生能致肝癌，与其代谢产物黄曲霉毒素Bl有强的致癌作用有关。
(四)其他
饮用地面水易被有机致癌物如六氯苯、多氯，联苯、氯仿等污染，池塘中蓝绿藻为强致癌植物也可污染水源。亚硝胺类、酒精等为可疑致癌物质。