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初级护师辅导：肝硬化病因和发病机制 $lesson$
病因和发病机制
由多种病因引起，我国以病毒性肝炎引起肝硬化为主要原因，其中主要是乙型肝炎。
(一)病毒性肝炎
主要见于乙型、丙型或乙型加丁型感染。而甲型、戊型病毒性肝炎不演变为肝硬化。，
(二) 酒精中毒
长期大量酗酒，乙醇、乙醛的毒性作用是引起酒精肝硬化的病因。
(三) 胆汁淤积
肝外胆管阻塞或肝内胆汁瘀积持续存在时、可使肝细胞发生变性、坏死，逐渐发展为胆汁性肝硬化。
(四) 循环障碍
多见慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等，可致长期肝细胞瘀血缺氧坏死和纤维组织增生，逐渐发展为心源性肝硬化。
(五)日本血吸虫病
反复或长期感染血吸虫病者，导致肝纤维化和门脉高压症。
(六)化学毒物或药物
长期反复接触化学毒物如四氯化碳、磷、砷等，或长期服用甲基多巴、双醋酸汀及四环素等，可引起中毒性肝炎，最终演变为肝硬化。
(七) 营养障碍
(八)遗传和某些代谢障碍疾病
(九)自免肝发展为肝硬化。