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主管检验技师辅导:红细胞形态异常 $lesson$
红细胞形态异常
球形红细胞直径小于正常,厚度增加常大于2μ m, 无中心浅染区,似球形。常见于遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病及红细胞酶缺陷所致溶血性贫血等。
椭圆形红细胞 (elliptocyte)
椭圆形红细胞呈卵圆形、杆形,长度可大于宽度3-4倍,是细胞膜缺陷所致,在遗传形椭圆形红细胞增多症病人血涂片中此细胞可在25%以上。
靶形红细胞 (target cell)
中心区和细胞周缘染色深,其间为不染色的苍白环。是由于H b 含量不足而且分布不均。见于低色素性贫血,尤其是珠蛋白生成障碍性贫血。
4、棘状红细胞 (acanthocyte
红细胞表面有刺状突起,大小不一、形态各异。常见于遗传性β脂蛋白缺乏症
及脾切除、酒精中毒性肝病、尿毒症。
5.口形红细胞 (stomatocyte)
红细胞中央有裂缝,中心苍白区呈扁平状,颇似张开的口形或鱼口。在正常人偶见如积压涂片中出现较多口形红细胞,见于口形红细胞增多症。少量出现可见于弥漫性血管内凝血、酒清中毒。
镰形红细胞 (sickle cell)
镰形红细胞形如镰刀状。这是由于红细胞内存在着异常血红蛋白S所致,在缺氧情况下尤易形成此尖红细胞。因此检查镰形红细胞需将血液制成湿片,然后加入还原剂如偏亚硫酸。