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中西医结合执业医师考试辅导:呼吸性酸中毒 $lesson$
1 诊断
有呼吸功能受影响的病史,又出现一些呼吸性酸中毒的症状,即应考虑存在呼吸性酸中毒。血气分析有助于诊断:血液pH值明显下降,PaCO2、C02CP增高,血浆HCO3-正常。慢性呼吸性酸中毒时血浆pH值下降不显著,PaCO2增高,血浆HCO-有增加。
2治疗原则
(1)急性呼吸性酸中毒:尽快去除病因,保持呼吸道通畅,改善通气功能,必要时行气管插管或气管切开,或使用呼吸机。
(2)慢性呼吸性酸中毒:积极治疗原发病,包括控制感染、扩张小支气管、促进咳痰等措施,改善肺泡的通气功能。
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