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2011中西医师考试辅导：早产中西医治疗方法 $lesson$
(一)西医治疗
1.一般治疗 卧床休息，宜多采用左侧卧位，吸氧，避免刺激及干扰，尽量减少阴道
及肛门、腹部检查。
2.抑制宫缩药物 ①β2―肾上腺素受体激动剂：是药物保胎的首选药物。常用的药物
有利托君、沙丁胺醇;②硫酸镁：镁离子直接作用于子宫平滑肌细胞，拮抗钙离子对于宫的
活性，从而抑制子?收缩;③钙拮抗剂;④前列腺素合成酶抑制剂，
3.控制感染 感染是早产的重要原因，应给予抗生素治疗，
4.新生儿呼吸窘迫综合征的预防 为促使胎儿肺成熟，可在分娩前肌注地塞米松。
5.分娩时处理 临产后慎用吗啡、哌替啶等抑制新生儿呼吸中枢的药物。
(二)中医治疗
1.肾虚 孕晚期，腰酸腹坠，小腹阵痛，阴道少量流血，色淡红或淡暗，或曾有屡次
堕胎、小产史。舌淡，苔薄白，脉沉滑或沉细。
治法 固肾安胎。
方药 补肾安胎饮。
2.气血虚弱 孕晚期，腰酸腹痛，小腹空坠，阴道少量血性黏液或出血，色淡红、质
稀，神疲乏力。舌淡，苔薄白，脉细滑无力。
治法 益气养血安胎。
方药 胎元饮。
3.血热 孕晚期，小腹阵痛下坠，阴道少量流血，色鲜红或深红，渴喜冷饮，便秘溲
黄。舌质红，苔薄黄，脉滑数。
治法 清热凉血，补肾安胎。环球网校整理
方药 保阴煎。
4.跌仆损伤 孕晚期，因跌仆闪挫，或腹部撞击后，出现小腹阵痛，下坠，阴道有血
性黏液或少量出血。舌质稍暗，脉滑无力者。
治法 益气养血，固肾安胎。
方药 加味圣愈汤。
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