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内科主治医师考试辅导：头痛临床表现 $lesson$
临床表现
1.发病情况：急剧头痛，持续不减，并有不同程度的意识障碍而无发热者，提示颅内血管性疾病。长期的反复发作头痛或搏动性头痛，多为血管性头痛或神经官能症。慢性进行性头痛并有颅内压增高的症状应注意颅内占位性病变。青壮年慢性头痛，但无颅内压增高，常因焦急、情绪紧张而发生，多为肌收缩性头痛。
2.头痛部位：偏头痛及丛集性头痛多在一侧。颅内病变的头痛常为深在性且较弥散。
3.头痛的程度和性质：三叉神经痛、偏头痛及脑膜刺激的疼痛最为剧烈。脑肿瘤的痛多为中度或轻度。高血压性、血管性及发热性疾病的头痛往往带搏动性。
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