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2011中西医结合助理医师考试辅导:腰痛 $lesson$
[辨证]
主症:腰部疼痛。
疼痛在腰脊中部,为督脉病证;疼痛部位在腰脊两侧,为足太阳经证。
兼见腰部受寒史,天气变化或阴雨风冷时加重,腰部冷痛、重着、酸麻.或拘挛不可俯仰,或痛连臀腿者,为寒湿腰痛;腰部有劳伤或陈伤史,劳累、晨起、久坐加重,腰部两侧肌肉触之有僵硬感,腰痛如刺,痛处固定不移者,为瘀血腰痛;起病缓慢,腰部隐隐作痛,酸多痛少,乏力易倦,脉细者,为肾虚腰痛。环球网校整理
[治疗]
治法:活血通经。以局部阿是穴为主。
主穴:阿是穴 大肠俞 委中
配穴:寒湿腰痛者,配腰阳关;瘀血腰痛者,加膈俞;肾虚腰痛者,加肾俞、命门、志室;督脉病证者,加后溪;足太阳经证者,加申脉。
操作:主穴均采用泻法。寒湿证加艾灸;瘀血证加刺络拔罐;肾虚证配穴用补法,肾阳虚加艾灸。
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