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主管检验技师辅导：肾小管和集合管的排泌功能 $lesson$
肾小管和集合管的排泌功能：
1)肾小管调节机体酸碱平衡：肾小管通过分泌H+ 、重吸收HCO3- 在调节机体酸碱平衡方面起着重要作用。近曲小管、远曲小管和集合管的上皮细胞都能主动分泌H+，发生H+―Na+交换，达到排H+和重吸收NaHCO3的目的。
2)远曲小管和集合管分泌K+：尿中的K+主要是由远曲小管和集合管分泌的。一般当有Na+的主动吸收时，才会有K+的分泌，两者转运方向相反，称为K+―Na+交换。
H+―Na+交换和K+―Na+交换有相互抑制现象。
3)远曲小管和集合管分泌NH3：远曲小管和集合管还能够分泌NH3，NH3与H+结合成NH4+排出，不仅促进排H+，也能促进NaHCO3的重吸收。若肾小管上皮细胞分泌NH3功能障碍，可导致酸中毒。
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