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内科主治医师辅导：感觉障碍的临床表现 $lesson$
感觉障碍的临床表现
1.抑制性症状
(1)感觉缺失：对刺激无任何反应，为感觉径路的完全损害。
(2)感觉减退：强的刺激引起弱的反应, 为感觉径路的不全损害。
(3)感觉分离：在同一区域内一种感觉缺失，而另一种感觉保留的现象谓之感觉分离。如脊髓空洞症时的痛觉缺失而触觉保留。
2.刺激性症状
(1)感觉过敏：弱的刺激引起强的反应，系感觉兴奋阈降低，为感觉径路的早期损害。
(2)感觉过度：特殊的感觉障碍，在感觉过度的部位，感觉兴奋阈增高，反应时间延长，并伴有对刺激部位或性质难以确定的、很强烈的不适感。
(3)感觉倒错：指非疼痛性刺激而诱发痛感。
(4)感觉异常：是指无外界刺激而自发的一种特殊感觉，如麻木感、蚁走感、麻刺感、灼热感等。
(5)疼痛：临床上常见的疼痛有：
① 局部痛：疼痛的部位即是病变所在处，见于皮炎、关节炎等。
② 扩散性痛：即由一个神经分支扩散到其他分支，如牙痛可引起面部疼痛。
③ 放射痛：沿着神经根或神经干向周围投射的疼痛。
④ 牵涉性痛：内脏疾病时，在同一脊髓节段所支配的体表部分出现痛觉过敏区。如心绞痛时引起左肩臂的疼痛，胆囊病时引起右肩颈部的疼痛。
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