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外科主治医师辅导：脊柱结核临床表现 $lesson$
临床表现
(一)全身症状 起病缓慢，有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等全身症状。
(二)局部症状 疼痛最先出现，休息后减轻，劳累后加重。病程长的影响睡眠。
1.颈椎结核：疼痛、上肢麻木、姿态异常(双手托下颌，头前倾，颈部缩短)。
2.胸椎结核：背痛，下胸椎结核可表现为腰骶部疼痛。
3.腰椎结核：拾物试验阳性(患者拾取地上物件时，仅屈膝与髋而不能弯腰者为阳性)、儿童腰部伸展试验阳性(俯卧位，检查者将患儿双小腿提起，正常儿童腰部后伸自如。脊柱结核时，腰部僵直并随臀部抬离床面而且疼痛)。
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