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内科主治医师辅导:周围性瘫痪定位诊断 $lesson$
定位诊断
1.脊髓前角细胞:弛缓性瘫痪呈节段性分布,无感觉障碍。急性起病见于脊髓灰质炎;慢性起病者因部分未死亡的前角细胞受到病变刺激可出现肌束颤动,常见于肌萎缩侧索硬化症。
2.前根:呈节段性分布的弛缓性瘫,因后根常同时受侵而伴有根性疼痛和感觉障碍。
3.神经丛:损害常引起一个肢体的多数周围神经麻痹、感觉障碍与自主神经功能障碍。
4.周围神经:瘫痪与感觉障碍的分布与受损神经的支配一致。多神经炎时出现对称性四肢远端弛缓性瘫痪和萎缩,并伴有手套-袜套型感觉障碍。
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