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2011年中西医助理医师考试模拟试题与解析4 $lesson$
【中医基础理论】
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
(问题)“生气之源”指的脏是( )
学员提问:为什么是脾?
答案与解析:答案选择C。
“生气之源”中的“气”是指脾主运化,能将饮食的消化及其精微的吸收、转输都由脾所主,为化生精、气、血、津液提供充足的原料,而且能将水谷精微吸收并转输至全身。
【中医诊断学】
A.身热不扬
B.日晡潮热
C.身热颧红
D.壮热汗出
E.长期微热
(问题)肠道热结,腑气不通的热型是( )
学员提问:为什么选择B?
答案与解析:阳明经常于日晡之时发热明显,系胃肠燥热所致,邪热入里,与胃肠糟杂互结,故热势较高。壮热汗出多见于外感温热病的气分阶段,因表邪入里化热,邪正相搏,阳热内盛,蒸达于外所致。故答案选择B.
【中药学】患者,女,21岁。形体消瘦,腹部隐痛,大便有虫节片排出,诊断为绦虫。使用槟榔治疗的用量为()
A.10g
B.30g
C.50g
D.100g
E.150g
学员提问:不是30-60g吗?
答案与解析:槟榔的煎服剂量为6~15g,单用驱杀绦虫、姜片虫时,可用至60~120g。
选项中,只有100g在用量范围内。
【方剂学】患者敬某,女,58岁。症见心下痞满,恶食懒倦,肢体乏力,大便不调,苔腻微黄,脉滑缓。治宜选用( )
A.枳实消痞丸
B.保和丸
C.半夏泻心汤
D.健脾丸
E.枳实导滞丸
学员提问:枳实消痞丸与半夏泻心汤同消"心下痞"有何异同?
答案与解析:枳实消痞丸是治疗由于脾虚气滞,寒热互结证,半夏泻心汤同有"心下痞",痞塞不通,上下不能交泰之谓,今中气虚弱,寒热互结,遂成痞证。但枳实消痞丸方中有健脾益气的四君子汤,以行气、清热、苦降为主,宜用于实多虚少,热重寒轻,而半夏泻心汤无行气之功,从"心下痞"症候表现是相同的,不同的是侧重点不同,病机不同,而此题符合枳实消痞丸证治特点。
【中医内科学】患者女性,45岁,水肿一月,从下肢开始,水肿渐延及全身,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便不爽。日一行,不成形,舌红苔黄腻,脉濡数。
(问题)如果该病人虽经治疗,病情稍减,但反复发作水肿,且兼口咽干燥,大便干结,舌红少苔,脉细弦数。应治以何方()
A.增液承气汤
B.六味地黄丸
C.左归丸
D.五苓散
E.猪苓汤
学员提问:为什么不选D呢?
答案与解析:若伴有胸水,气粗喘满,倚息不得卧,脉弦有力,选五苓散,而兼口咽干燥,大便干结,舌红少苔,脉细弦数。为湿热伤阴,应以猪苓汤滋阴利水。答案选E。
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