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初级护士辅导：下血栓闭塞性脉管炎护理措施 $lesson$
护理措施
1.适当保暖保暖可使血管扩张，并促进血液循环。
(1)室内温度宜保持在210C以上。在寒冷环境中避免暴露肢体。
(2)由于末梢神经对热的敏感性降低，因此不可使用热水袋、热水泡脚，以避免引起烫伤。若需要四肢保暖，应将热水袋放于腹部，使血流增加，反射性扩张四肢血管，穿棉脚套等。
2.适当休息、运动和姿势
(1)病人休息和运动要适度。
(2)避免长时间处于同一姿势，以免静脉淤血。
(3)指导病人做行走锻炼。利用改变姿势，来被动地增进末梢血液循环，以促进侧支循环建立，但不适用于溃疡或坏疽的情况。
(4)制动：当腿部出现溃疡或坏疽时则禁止运动，因为运动可增加组织的代谢，需氧量增加，更加重了组织的缺氧。
3.预防组织损伤与感染
4.戒烟尼古丁可使血管收缩及动脉痉挛，也可造成坏疽。
5.止痛可先试用吲哚美辛、安乃近等。吗啡止痛效果较好。
6.情绪稳定病人要避免情绪激动，鼓励病人身心放松。
7.健康教育：绝对忌烟，以消除烟碱对血管的毒性作用。指导病人进行肢体运动，以促进侧支循环的建立。
