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四开窍药 $lesson$
一:概述
要点:
1.开窍药的性能特点、功效与适应范围
2.开窍药的配伍方法
3.开窍药的使用注意事项
开窍药味辛、芳香,善于走窜,皆入心经,通关开窍、启闭回苏,主要用治热病,热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语,及惊风、癫痫、中风等卒然昏厥、痉挛抽搐等。
寒闭者当温开,宜配伍祛寒行气药。热闭者当凉开,宜配伍清热解毒药。
禁用于脱证。
二:具体药物
要点:
1.下列药物的性能、功效、应用:麝香、石菖蒲
2.下列药物的功效、主治病证:冰片
3.下列药物的功效:苏合香
4.下列药物的用法用量:麝香、冰片、苏合香
5.下列药物的使用注意:麝香、冰片
6.麝香与冰片等相似药物性能功用的共同点与不同点
1.麝香
[性味归经]辛,温。归心、脾经。
[功效]开窍醒神,活血通经,止痛,催产。
[应用](1)温热病,热入心包,神昏痉厥、中风痰厥、惊痫等闭证。(2)溃疡肿毒。(3)百瘕、经闭、心腹暴痛、跌打损伤及痹证诸痛。(4)难产,胎死腹中,或胞衣不下。
[用法]用量0.03―0.1克,入丸散,不宜入煎剂。孕妇禁用。
2.冰片
[功效]开窍醒神,清热止痛。
[应用](1)神昏、痉厥诸证。(2)各种疮痈、咽喉肿痛、目疾。
[用法]用量0.15―0.3克,入丸散,不宜入煎剂。孕妇慎用。
[比较]麝香和冰片
共同点:开窍醒神、止痛――闭证
不同点:麝香――开窍醒神作用极强――热闭、寒闭均可应用,能活血止痛
冰片――开窍醒神作用不及麝香――用于热闭,能清热止痛
3.苏合香
[功效]开窍醒神,辟秽止痛。
[用法]用量0.3―1克,入丸散,不宜入煎剂。
4.石菖蒲
[性味归经]辛、苦,温。归心、胃经。
[功效]开窍醒神,化湿和胃,宁神益志。
[应用](1)湿浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱,健忘、耳鸣。(2)湿阻中焦,脘腹胀闷,痞塞疼痛。
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