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2011年中西医执业医师考试备考答疑精选(3)

|0·2011-01-26 16:14:18浏览0 收藏0

  学员提问:

  患者俞某,咳嗽咽痒,或微有恶寒发热,舌苔薄白,脉浮缓。治宜选用()

  A.泻白散

  B.杏苏散

  C.止嗽散

  D.桑菊饮

  E.桂枝汤

  正确答案:C

  老师答疑:

  止嗽散【功用】宣利肺气,疏风止咳。【主治】风邪犯肺证。

  题干所示“患者咳嗽咽痒,或微有恶寒发热,舌苔薄白,脉浮缓。”多系六淫外感,或脏腑功能失调,犯及肺脏,导致肺失宣肃,肺气上逆而为咳、为嗽。外感风寒,导致咳嗽者,初起多因肺的卫外功能减退或失调,以致在天气冷热失常、气候突变的情况下,六淫外邪或从口鼻而入,或从皮毛而入。风、寒、暑、湿、燥、火六气皆令人咳,风为六淫之首,其他外邪多随风邪侵袭人体,所以外感咳嗽常以风为先导,夹杂寒、热、燥等邪,但以风寒之邪为主。治疗必须发散风寒,但又不可过于发散,不散邪不去,过散则肺气必虚,致使咳嗽缠绵难愈。故其治宜宣肺、化痰、止咳。止嗽散方中白前、紫菀、蒸百部止咳化痰,轻宣肺气;桔梗性平,辛散苦泄,可开宣肺气,祛痰利气;陈皮理气、化痰、止咳,与桔梗伍用,一升一降,宣降肺气;荆芥辛散气香,轻扬透散,可疏风解表;甘草调和诸药。诸药合用,共奏疏表宣肺、化痰止咳之功。

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