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内科主治医师:溃疡性结肠炎临床表现
(一)临床分型
1.依据病情程度: 轻度型、中度型、重度型。
2.依据病期: 活动期、缓解期。
(二)消化系统表现
1.腹泻 排便次数每日数次或10次以上,为脓血便、黏液便或血便。
2.腹痛 左下腹及下腹部轻或中度腹痛,有疼痛-便意-便后缓解的规律。
3.其他症状 腹胀、恶心、食欲减退等。
4.体征 左下腹及下腹部压痛,重症者压痛明显,甚至出现腹肌紧张,反跳痛。合并有中毒性巨结肠时表现腹部膨隆、肠鸣音减弱等。
(三)全身症状
低或中度发热、贫血、体重下降、低蛋白血症、水电解质平衡紊乱等。
(四)肠外表现
1.部分病人具有肠外表现。
2.肠外表现的疾病均与免疫功能异常有关。
3.肠外表现在溃疡性结肠炎控制或肠切除后可以缓解。
(五)并发症:
1.中毒性巨结肠:①发生于爆发型或重症患者,②引起急性结肠扩张,③以横结肠多见,④常因低钾、钡剂灌肠、抗胆碱药或阿片类药而诱发,⑤毒血症明显,⑥易引起急性肠穿孔。
2.癌变
3.其他:大出血、肠穿孔、肠梗阻等。
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