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内科主治医师考试辅导:克罗恩病治疗
1.一般治疗:饮食调理和营养补充,给予高营养低渣饮食、要素饮食或完全胃肠外营养。
2.糖皮质激素:是目前控制病情活动最有效的药物,适用于活动期。
3.氨基水杨酸制剂:柳氮磺吡啶对控制轻、中型患者的活动性有一定疗效,主要适用于病变局限在结肠者;美沙拉嗪对病变在回肠和结肠者有效,且可为缓解期的维持治疗用药。
4.免疫抑制剂:硫唑嘌呤或巯嘌呤适用于对糖皮质激素治疗效果不佳或对糖皮质激素依赖的慢性活动性病例。
5.其他:甲硝唑、环丙沙星等有一定疗效。
6.手术治疗:适应证主要针对并发症,包括完全性肠梗阻、瘘管与脓肿形成、急性穿孔或不能控制的大量出血。
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