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检验主管技师辅导:尿糖测定注意事项
(1)妊娠、哺乳期可出现乳尿糖,大量吃水果,出现果糖尿可使班氏法尿糖阳性;
(2)了解病人从尿中丢失糖的情况,要求至少固定饮食条件一周后测定24h尿糖,测定时先用定性法估计大概量,再用蒸馏水稀释至小于300mg/dl (+++)测定。
(3)尿糖定性可受尿量影响,尿少加号多,尿多加号少。有的糖尿病人经过治疗后血糖下降,可尿糖不见下降,这是因为经过治疗后病人不渴,无渗透性利尿,尿中水少了,所以加号不少。
(4)葡萄糖氧化酶法是靠生成过氧化氢使色原显色,还原剂使过氧化氢变为水,造成结果假阴性。过去的班氏法中含有醛基的葡萄糖在高热、碱性条件下使兰色硫酸铜还原为黄色甚至砖红色氧化铜沉淀。尿中其它还原剂( 换VitC、谷胱甘肽、水合氯醛、水杨酸、抗结核药)也可使硫酸铜还原造成结果假阴性。如对氧化酶法阴性结果有怀疑,可用班氏法印证。
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