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2010临床执业医师考前冲刺卷(第三单元)(16)

|0·2010-09-10 09:12:44浏览0 收藏0

  (126--—128题共用题干),。

  男,45岁,因上吐下泻住某医院,每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天,近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,下肢水肿。实验室检查:尿素氮42mmol/L,血清肌酐1.04mmol/L,血清钾6.8mmol/L。

  126.应诊断为

  A.庆大霉素过敏反应

  B.庆大霉素肾中毒,导致急性肾衰

  C.双输尿管结石梗阻

  D.前列腺肥大

  E.原发病导致失水

  答案:B

  127.最好的治疗方法是

  A.5%碳酸氢钠溶液静注

  B.10%葡萄糖酸钙溶液静注

  C.离子交换树脂及山梨醇保留灌肠

  D.大剂量速尿静注

  E.透析疗法

  答案:E

  128.下列哪项检查对本例诊断最有帮助

  A.KUB

  B.病史及肾穿刺活检

  C.B超

  D.肾血管造影

  E.逆行肾盂造影

  答案:B

  (129---131题共用题干)

  男性,68岁,发热伴咳嗽、咳脓痰一周入院。体检:面色苍白、口唇轻度发绀,体温39℃,血压80/50mmHg,右下肺可闻及少许湿?音,胸片示右下肺肺炎。急查外周血白细胞总数12×109/L,中性粒细胞0. 90

  129.该患者诊断应考虑为

  A.右下肺炎

  B.右下肺肺炎伴感染性休克

  C.败血症

  D.急性成人呼吸窘迫症

  E.肺结核

  答案:B

  130.以下哪项指标提示晚期休克

  A.皮肤苍白、发绀

  B.神情烦躁或意识不清

  C.收缩压小于80mmHg

  D.尿量小于30ml/h

  E.出现DIC

  答案:E

  131.经过补充血容量后低血压仍不能纠正时,进一步首选的措施是

  A.纠正酸中毒

  B.血管活性药物的使用

  C.纠正碱中毒

  D.重要器官功能的维护

  E.调整抗生素

  答案:B

 

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