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检验主管技师辅导：微生物学检查(4)
常规检验
1.分离培养：通常正常无菌部位采集的标本接种于血平板，置于空气或含5%-10%CO2的汽缸中培养，大部分细菌可于24-48小时生长良好。若原始培养阴性，但镜检结果和临床信息提示可能有病原菌存在，则应再采集大量标本，离心浓缩，取沉淀接种于营养丰富的需氧或厌氧培养基中培养。
对于存在正常菌群部位采集的标本，分离时应采用选择培养基以利于病原菌生长，也可加某些抗生素抑制污染菌的生长。
对于某些感染标本中发现的细菌，如尿路感染的尿液中检出大肠埃希菌，可能是病原菌，也可能是污染菌或正常菌，有赖于定量培养法，即取一定量的标本如液体标本用液体培养基作一系列稀释;组织标本称量后制成悬液，并稀释成10-1，10-2，10-3等，分别取0.1ml涂布于血琼脂平板或倾注培养，35℃24小时后计算每克标本所含细菌数。
2.鉴定：分离出的细菌一般应经过细菌形态、菌落特点、生化反应、血清学试验、动物接种等鉴定。
3.体外纯菌药物敏感性试验：常用方法包括抑菌试验、杀菌试验、联合药敏试验和检测细菌产生的抗生素灭活酶等。
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