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初级护师考试辅导:弥漫性血管内凝血
定义:某些致病因子所致的凝血功能障碍。其病理特征是微循环内广泛性的微血栓形成,全身皮肤黏膜和内脏出血,受累器官发生栓塞与梗死。
1.病因病理:感染、严重创伤和恶性肿瘤、休克
分:高凝期、消耗性低凝期和继发性纤溶期
2.治疗和护理:控制原发病;改善微循环;重新建立凝血与抗凝血的动态平衡。
(1) 抗凝疗法护理:肝素的使用, 先测定凝血时间;注意变态反应;肝素过 量可引起消化道、泌尿系、胸腔出血。
(2) 抗纤溶疗法护理:止血芳酸可在肝素治疗基础上加用。
(3) 密切观察有无多脏器功能障碍。
(4) 预防:消除诱因,纠正血液高凝状态,早检查早确诊。