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中级主管护师:上消化道大量出血治疗原则(1)
上消化道大量出血为临床急症,应采取积极措施,补充血容量,纠正水电解质失衡,预防和治疗失血性休克,给予止血治疗,同时进行积极的病因诊断和治疗。
积极补充血容量
用生理盐水、林格液、平衡液、右旋糖酐或其他血浆代用品尽快补充血容量。尽早输血,以恢复和维持血容量及有效循环,最好保持血红蛋白不低于90~100g/L。肝硬化患者宜输鲜血,因库存血含氨量高,易诱发肝性脑病。输液量可根据估计的失血量来确定,但低分子右旋糖酐24小时内不宜超过1000ml。
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