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内科主治医师辅导:酒精性肝病发病机制
是由于长期大量饮酒导致肝损害,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性肝硬化。
发病机制
1.肝细胞代谢紊乱:乙醇通过肝乙醇脱氢酶代谢为乙醛和进一步氧化成醋酸时,还原性辅酶Ⅰ(NADH)/ 辅酶Ⅰ(NAD)比例增加,肝内氧化还原状态异常。
2.免疫损伤:乙醛与蛋白质结合为乙醛-蛋白质复合物作为抗原,刺激机体产生抗体导致体液免疫损伤。
3.遗传易感性
4.肝脏微循环障碍和低氧血症:长期大量饮酒者门静脉血中酒精浓度过高,可使肝内血管收缩、血流减少、门脉高压。
5.其他:ALD时由于摄入不足,吸收不良,而使蛋白质、维生素、矿物质缺乏,由于代谢障碍,导致不同程度的肝损伤。
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