短信预约提醒成功
抗贫血药
(2)叶酸
1)作用：人体从食物中摄取的叶酸并无活性，在体内分别经叶酸还原酶和二氢叶酸还原酶的作用还原为具有活性的5-甲基四氢叶酸，后者进入细胞后作为甲基提供体，使维生素B12变为甲基维生素B12，其自身又变为四氢叶酸。四氢叶酸作为一碳基团的传递体，参与嘌呤核苷酸和胸腺嘧啶脱氧核苷酸的合成及某些氨基酸的互变。叶酸还与维生素B12共同作用，促进红细胞的生长和成熟。叶酸缺乏时，DNA合成障碍，而对RNA和蛋白质的合成影响小，导致RNA与DNA的比率增高，引起巨幼红细胞性贫血。
2)用途
①巨幼红细胞性贫血：包括婴幼儿期、妊娠期及营养不良所致，治疗时以叶酸为主，辅以维生素B12;对长期使用叶酸拮抗剂引起的巨幼红细胞性贫血，因此时二氢叶酸还原酶已受抑制，故用叶酸无效，可用亚叶酸钙。
②恶性贫血：系维生素B12缺乏所致，大剂量叶酸虽可纠正异常血象，但不能改善神经系统症状，需合用维生素B12。
更多信息访问：临床助理医师考试频道 临床助理医师考试论坛 医师博客
