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主治医师考试辅导内科学(一)答疑精选(5)

|0·2010-08-18 13:30:34浏览0 收藏0

  主治医师考试辅导内科学(一)答疑精选(5)

  问题:请问1、正常情况下,二尖瓣前叶收缩时是如何运动的?(有关肥厚型心肌病SAM征的提问)
2、心室壁对称性肥厚具体是怎样的?是整个心室都肥厚吗?还是。。对称性肥厚与不对称性肥厚的区别在哪里?(有关肥厚性心肌病的提问)。

  答:二尖瓣前叶收缩时各瓣叶处于同一水平,因此关闭时密封较紧,但肥厚型心肌病由于室间隔特别肥厚,向二尖瓣前叶方向突出,收缩状态时可使二尖瓣前叶前移而失去原有的位置,在超声心动图上显示的形态很像一个导弹头,因此又称SAM征。你可以找一本超声心动图专著,上面肯定会有SAM征的图像,可以参考。至于肥厚型心肌病的肥厚状态问题,请参见上一问的回答。

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