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外科主治医师辅导:骨折愈合影响因素
1.全身因素:年龄、健康状况。
2.局部因素:骨折类型和数量、感染、软组织损伤程度、软组织嵌入、血运:①两骨折段血供均良好:愈合快,如干骺端骨折;②一骨折段血供差:愈合较慢,如胫骨干中、下1/3骨折;③两骨折段血供均差:如胫骨干中上段和中下同时骨折;④两骨折段血供完全丧失:如股骨颈囊内骨折,容易发生股骨头缺血性坏死。
3.治疗方法:反复多次手法复位、切开复位时软组织和骨膜剥离过多影响骨折段血供、开放性骨折摘除碎骨过多造成骨质缺损、过度牵引、固定不确实、过早和不恰当功能锻炼。
关于骨折的愈合,下列哪项不正确(B):A 多次手法复位,不利于骨折愈合B 手术比手法复位,更能增加愈合机会C 骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D 内固定和外固定不充分不利愈合E 适当功能练习有利于愈合
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