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主管检验技师考试辅导科目一答疑精选(5)
问题:老师:病毒性脑膜炎的脑脊液中葡萄糖和氯化物是增高还 是正常?在各自的临床意义中是说增高,在135页的表中结果是正常,到底哪个对呀?谢谢。
答:糖测定
正常脑脊液含糖量约为血糖的2/3,常与血糖水平有关。
【参考值】
2.5~4.5mmol/L(45~80mg/dl)。
【临床意义】
糖含量减少常见于细菌性感染。如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎等,均有不同程度的糖量减少;病毒性脑炎,如乙型脑炎脑脊液糖含量可正常或轻度升高;尿毒症、脑肿瘤、脑出血等,糖含量可有轻度增高。
氯化物测定
正常脑脊液中氯含量较血中高,这与脑脊液中蛋白含量明显低于血液有关。
【参考值】
123~130mmol/L(700~760mg/dl)。
【临床意义】
脑脊液中氯化物减少的意义较大。细菌性感染氯化物常减少,如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎的脑脊液中氯化物必然减少,且减少明显;在流行性脑炎、急性脊髓灰白质炎等,氯化物可能亦有一定程度的减少或正常;脑肿瘤氯化物不一定降低;脑脓肿氯化物含量增减不定。
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