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内科主治医师辅导:慢性胃炎病因与机制
病因与发病机制
1.Hp感染 主要致病因素。
(1)尿素酶损害胃黏膜上皮细胞膜。
(2)空泡毒素蛋白致上皮细胞受损。
(3)细胞毒素相关基因蛋白引起炎性反应。
(4)Hp菌体胞壁作为抗原产生免疫反应。
2.自身免疫 损伤的壁细胞作为自身抗原刺激机体免疫系统,产生壁细胞抗体和内因子抗体,导致壁细胞数量减少,胃酸分泌减少。
3.十二指肠液反流 胆汁和胰液等反流削弱胃黏膜屏障功能,引起胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的损害。
4.其他
(1)全身性疾病:肝硬化门静脉高压、尿毒症、心肺功能不全、重症糖尿病等。
(2)饮食和药物:如饮浓茶、烈性酒,服用非甾体类抗炎药等。
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