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中级主管护师考试辅导:胃癌诊断要点
(一)胃镜加活检确诊
(二)临床症状、体征加胃肠X线检查确诊
(一)手术切除首选
七、治疗 主要用于术前、术中、术后及不能手术者,多用联合化疗方案,常用化疗药物有5—氟尿嘧啶、丝裂霉素、阿霉素等。
(三)内镜下治疗
包括激光、微波、局部注射抗癌药物等。
(四)其他
包括中药、免疫治疗及支持治疗。
八、护理
(一)休息
环境舒适安静,减少不良刺激,保证休息。早期经治疗后可从事轻工作,中、晚期需卧床休息。
(二)饮食护理
给予高热量、高蛋白、易消化的饮食,少量多餐。如有幽门梗阻应禁食、胃肠减压、静脉补液。鼓励化疗病人多进食,必要时静脉补充营养。
(三)药物护理
注意观察化疗药物的副作用,及时对症处理。
(四)腹胀的处理
给予热敷、针灸,注意腹围和肠鸣音的变化。对需手术者,做好转诊的身心护理。
(五)预防感染及合并症的发生
保持口腔、皮肤清洁,鼓励深呼吸和有效咳嗽,定时更换体位,及时清理气管内分泌物,长期卧床病人应定时施行床上肢体活动,预防血栓性静脉炎的发生。
(六)疼痛的护理
给予精神支持或转移注意力。疼痛剧烈时,按医嘱给止痛剂,注意预防药物成瘾,必要时可酌情给予安慰剂。
(七)精神上的支持
根据病人的性格、人生观和其他因素决定是否告诉真实病情。关心、体贴病人,尽量满足病人的需要,鼓励病人勇敢地同疾病作斗争。
(八)终期护理
疾病终期出现恶病质时,应使病人保持良好的外表,维持自尊,保持舒适,预防褥疮。了解病人需要,尽量满足临终前愿望。
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