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外科主治医师考试复习资料：CT
CT是电子计算机技术和X-ray照相技术相结合的产物。CT扫描是一种体层照相。它利用的仍是X-ray，与X-ray照相不同的是，接收透射过体层面X-ray的不是胶片，而是高灵敏度的检测器。由检测器测量X-ray经过这一体层后的衰减值，经电子计算机处理，重建这一断面的图像。不同密度的组织具有不同的衰减系数，CT将不同密度的各种组织用不同的CT值表示，以水为0，空气为-1000，致密骨为+1000，这种密度标准单位为HU(Hounsfield unit)。这样CT就可以将测得的信号高度精确到数字化，具有很高的空间分辨力和密度分辨力。为了增加病变组织与正常组织显示密度的差异，可采用静脉注射碘造影剂加强对比的方法，以提高分辨能力。
(一)头颅 CT最早用于头颅检查，是颅脑病变的首选方法，可诊断脑肿瘤、脑血管病并发症(梗死或出血)、脑脓肿、脑外伤、寄生虫病及先天发育畸形。
(二)腹部 CT可以详细、清晰地显示肝胰脾肾的解剖形态和实质结构，可扫出大部分原发性或转移性、良性或恶性肿瘤，诊断的正确率可达90%，对梗阻性黄疽和肝细胞性黄疽的鉴别诊断，对胰腺疾病、胆总管下端病变，对腹腔肿块及腹膜后肿块的发现及鉴别诊断，CT均优于B超检查。
(三)胸部 由于CT可以分辨密度差异很小的软组织，因而对纵隔病变、肺内小病灶的检出有较高的诊断价值。
(四)盆腔 CT可用于膀胱、子宫及附件肿瘤的诊断，并能检出盆腔淋巴结转移。
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