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初级护士辅导:手术后病人的护理措施(4)
手术后并发症的预防及护理
1、发热:应根据病情和术后不同阶段可能引起发热的原因加以分析,同时加强观察和监测。
2、术后出血:一旦确诊为术后出血,及时通知医师,迅速建立静脉通道,完善术前准备,再次手术止血。
3、切口感染:常发生于术后3~4天。切口有红、肿、热、痛或波动感等典型体征.
4、切口裂开:多见于腹部及肢体邻近关节处。主要原因有营养不良、切口缝合技术有缺陷以及突然增加腹压。
5、肺不张、肺炎:预防:主要是保持顺畅的呼吸活动。
处理:协助病人翻身、拍背及体位排痰,以解除支气管阻塞,使不张的肺重新膨胀;鼓励病人自行咳嗽排痰;保证摄入足够的水分;全身或局部抗生素治疗。
6、尿路感染:常继发于尿潴留。
处理:应用有效抗生素、维持充分的尿量和保持排尿通畅。
7、深静脉血栓形成:预防:鼓励病人术后早期离床活动;
处理:①抬高患肢、制动;
②禁忌经患肢静脉输液;
③严禁按摩患肢,以防血栓脱落;
④溶栓治疗和抗凝治疗;同时加强出、凝血时间和凝血酶原时间的监测。