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初级护师考试内科护理学模拟题一(13)
以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
共用题干(58~60题)
病人钱女士，20岁，3周前曾患感冒一次，近日出现心悸、气促、心前区不适、咳嗽、咯粉红色泡沫痰、端坐呼吸。体检颈静脉怒张、两肺底湿罗音、肝大、双下肢浮肿。医院急诊诊断为急性病毒性心肌炎，全心衰竭
58.以下哪项护理诊断不妥
A.心输出量减少
B.并发症肺部感染
C.气体交换受损
D.活动无耐力
E.体液过多
答案 B
解析：患者无并发肺部感染，上述肺部表现是由于左心衰竭导致的急性肺水肿的症状和体征。
59.颈静脉怒张、肝大、下肢浮肿何故
A.左室功能衰竭
B.体循环静脉淤血
C.肺淤血
D.血浆白蛋白减少
E.肾功能衰竭
参考答案 B
解析：由于右心衰竭导致的体循环静脉淤血所致。
60.最主要护理措施是
A.饮食高蛋白
B.加强心电监护
C.绝对卧床至症状消失
D.禁烟酒浓茶
E.禁食过甜水果
参考答案 C
解析：绝对卧床休息至症状消失以降低心率、减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。