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初级护师考试内科护理学模拟题一(14)
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息,在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
共用题干(61~63题)
病人王先生,50岁,半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕、心悸。入院查体:BP 78/40kPa,心率180次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性
61.此患者初步诊断是
A.急性糜烂出血性胃炎
B.十二指肠球部溃疡
C.胃溃疡
D.食道静脉曲张破裂
E.胃癌
答案 D
解析:根据患者的临床表现判断患者为肝硬化合并腹水的病人,由于门静脉高压导致食道静脉曲张破裂引起的大出血。
62.此时应给予患者最重要的措施是
A. 补液
B. 吸氧
C.清除血块
D.用止血药
E.双气囊三腔管压迫止血
答案 E
解析:双气囊三腔管压迫止血是目前治疗食道静脉曲张破裂出血有效的止血措施。
63.双气囊三腔管压迫止血的主要部位
A.食管起始部
B.胃体幽门部
C.胃窦部
D.十二指肠球部
E.胃底贲门部
答案 E
解析:双气囊三腔管主要是压迫胃底部曲张静脉及食道曲张静脉而达止血目的。