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中西医妇科学考试要点:胎儿附属物的形成

|0·2010-07-26 10:56:15浏览0 收藏0

  胎儿附属物的形成结构特点

  1.胎盘 由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜组成。

  羊膜是附着于绒毛膜板表面的半透明薄膜,构成胎盘的胎儿部分,为胎盘的最内层.叶状绒毛膜是胎盘的主要部分,也是构成胎盘的胎儿部分。底蜕膜是构成胎盘的母体部分,占足月胎盘的很小部分。

  2.胎膜 由绒毛膜和羊膜组成。

  胎膜的外层是绒毛膜,胎膜的内层为羊膜,与覆盖胎盘、脐带的羊膜层相连接。

  3.脐带 是连于胎儿脐部与胎盘问的条索状结构。脐带一端连于胎儿腹壁脐轮,另一端附着于胎盘胎儿面,胚胎及胎儿借助脐带悬浮于羊水中。妊娠足月胎儿的脐带长约30—100cm,平均约55cm,直径约O.8—2.0cm,表面被羊膜覆盖,呈灰白色。

  4.羊水

  (1)羊水来源 孕早期,羊水主要来源于母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。孕中期,主要来源于胎儿尿液。

  (2)羊水的吸收 大约50%由胎膜完成;胎儿吞咽羊水;胎儿角化前皮肤也有吸收羊水的功能;此外,胎肺也可吸收羊水,但量很少。

  (3)母体、胎儿、羊水间的液体平衡 母儿间的液体交换主要通过胎盘进行;母体与羊水的交换主要通过胎膜;羊水与胎儿的交换,主要通过胎儿消化道、呼吸道、泌尿道及角化前皮肤等。

  (4)羊水量、性状及成分

  羊水量:不同妊娠期羊水量差异很大。

  羊水的性状及成分:也随妊娠时间不同而异。

 

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