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外科主治医师考试辅导:皮肤囊肿(1)
表皮囊肿(epidermoid cyst) 又称表皮样囊肿。多因外伤后所致,是一种由于移位表皮细胞碎片形成的囊肿,其囊壁为皮肤表皮复层鳞状上皮细胞完整或不完整的组织结构,无真皮组织层。囊内充满角质物。本病好发于头皮、颈部、臂及背部,囊肿为单个或多个,基底可以移动,但与皮肤常有粘连可继发感染,偶有恶变。手术切除时,宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织,可疑恶变时,切除范围应扩大。
皮样囊肿(dermoid cyst) 为先天性病变,属于错构瘤,囊壁除表皮细胞外,尚包含汗腺、毛囊和皮脂腺等。囊腔内可有毛发。皮样囊肿多在幼儿或青年期发现,生长慢,位于皮下与皮肤不粘连,而与基底组织粘连较紧,不易推动。好发于眶周、鼻根、头枕部及口底等处,极少可发生癌变。治疗主要靠手术切除,囊肿应完整切除,否则可能复发。
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