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初级护士辅导:急性呼吸窘迫综合征(7)
护理措施
1.呼吸道管理
(1)人工气道的护理
(2)保持呼吸道通畅
1)每小时评估病人的呼吸状况,必要时抽吸呼吸道分泌物,其指征有:频繁的咳嗽,肺部听诊有痰鸣音,呼吸机高气压报警等。
2)每日定时做好胸部物理治疗,每2小时变动一次体位,叩背,指导病人咳嗽、深呼吸。吸痰过程中注意给氧,观察病人的生命体征,监测血气分析。
2.维护循环功能,持续监测病人的心率、血压变化,监测尿量,合理补液,监测中心静脉压的变化。
3.预防感染,操作前后注意洗手。经常更换并消毒呼吸机的管路及接触呼吸道的设备。气管插管应每天更换位置,气管切开处每日严格换药一次。
4.营养支持,经静脉或胃管提供足够的营养。
5.心理护理