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外科主治医师辅导:免疫抑制药物(2)

|0·2010-07-15 14:16:32浏览0 收藏0

  外科主治医师辅导:免疫抑制药物(2)

  (五)抗淋巴细胞球蛋白 将人脾的淋巴细胞或胎儿胸腺细胞重复注射至动物体内,使其产生有效的抗血清,再分离和纯化抗淋巴细胞抗体,即抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)。使用ALG或ATG后,在肝脏调理素和补体(C1~C4)的参与下,对T淋巴细胞产生直接细胞毒作用,使淋巴细胞溶解,被网状内皮系统或循环的单核细胞清除或吞噬。

  (六)单抗 OKT3是抗人淋巴细胞及其表面抗原决定簇(T淋巴细胞受体和CD3分子复合物)的单克隆抗体。通过用人T淋巴细胞免疫的鼠脾细胞与不产生抗体的鼠浆细胞瘤融合获得杂交瘤,再克隆而产生单价抗血清。抗CD3抗体可与T淋巴细胞的CD3表面标记结合并对其调度。注射OKT3后,CD3阳性细胞从血液中消失,并使其丧失对抗原的识别能力。

  (七)FK506 属大环内酯类抗生素,是从streptornyces tsukubaensis属中分离出来的。其作用机制是抑制多种细胞因子如白细胞介素-2、γ干扰素的产生,阻断T细胞的活化,且抑制细胞毒性T细胞的增殖和白细胞介素-2受体的表达。临床在肝移植的应用较多,肾移植及其他器官移植的应用只有零星报道。

  (八)其他免疫抑制药物 一些目前尚在临床试用或实验阶段的药物,如雷帕霉素 (rapamycin)、RS-61443(骁悉,cellcept)、brequinar、mizoribine等。

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